移动互联网在医疗服务和公共卫生服务领域已崭露头角。其中，患者方面的应用包括院前、院中、院后3个环节，涉及医疗咨询、预约挂号、候诊管理、费用支付、康复咨询等多个方面。医院方面的应用包括移动诊疗、移动护理、母婴管理及婴儿防盗、药品管理等。

目前，北京市在市级、区县与医院多个层面探索开展了移动医疗。北京市卫生计生委建设了预约挂号统一平台，推动医院有线、无线网络覆盖，助力移动医疗。北京市22家市属(管)医院中，有3家医院建有医生移动工作站;8家建有移动护士工作站，其中6家医院的移动护士工作站能够实现体征录入与查询、用药核对、抽血核对的功能;5家医院实现了患者身份核对和医嘱核对功能;7家医院的信息系统具备远程医疗功能。

移动医疗与医疗服务体系的衔接问题尤其值得关注。移动医疗的边界取决于3个方面的因素：首先是医学科学本身，移动医疗并不能完全替代人与人接触过程中全面的诊断以及人文的关怀，也难以完成有创的检查治疗;其次是社会与医生的认知和态度，即对移动医疗的认可程度等;三是医疗服务体系的组织构架，例如分区分级诊疗体系建立以后，移动医疗的边界、接入方式与肯定与目前无序就医状态下明显不同。

此外，移动医疗还受制于商业模式和成本补偿。移动医疗增加了医院的成本，但现在难以从价格调整、财政补助等途径弥补成本，因此除非合作方免费提供支持设备服务支持，否则医院积极性并不高;此外，无论是移动医疗还是移动健康服务，都缺乏广泛的、可持续的商业模式支撑。个人支付人群有限，商业保险、基本医疗保险难以将其纳入保障范围。

总之，我们需要在加强法律监管保障患者权益与利用移动互联技术获得更好的医疗服务之间寻求平衡点，核心目标就是利用技术的进步更好地服务公众的健康，而不要由此造成一些新的、不必要的损害，这就需要政府和业界一起探索。

 

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