远程医疗的推动渠道除了医院、保险公司之外，雇主日益成为推动远程医疗发展的重要方面。

人力资源服务公司Towers Watson近期一项针对美国雇主的调查显示，在受访的1000家美国雇主中，已经有22%的企业为员工提供远程医疗服务。相比去急诊室或者面对面全科医生诊所就诊，远程医疗有助于降低医疗成本。另外有37%的受访企业表示，他们计划在2015年前为其员工提供远程医疗服务。此项调研还显示，远程医疗每年大约可以为美国雇主节省60亿美金的医疗支出。

远程医疗的服务途径包括网络视频、移动端软件以及特别为企业设立的远程医疗服务亭。企业可以通过多种途径来为员工提供远程医疗服务，比如和第三方远程医疗服务商合作。最近获得2100万美金融资的视频就诊公司Doctor On Demand被投资者看好的原因正是可以打开企业市场，该公司目前已经开始为美国电信巨头Comcast的员工服务，提供远程就诊，每次视频就诊的费用为40美元。

企业的首要考虑是远程医疗可以节省医疗支出。美国雇主通过两种主要方式承担员工的医疗保障。一种是直接为员工购买商业保险。员工医疗支出和理赔金额的控制将影响到企业下一年企业为员工支付的保险的保费价格，一些保险公司还会为理赔控制良好的客户返还一定金额的保费，以督促其在下一个财年继续控制医疗支出。因此企业雇主有很强的动力去帮助员工控制医疗支出。远程医疗作为一个省时省力的办法因而很受企业欢迎。

此外，美国也有一些大型企业因为员工数量众多，通过信托基金的形式来管理员工健康福利，而保险公司则作为第三方公司来管理员工医疗服务，称为ASO模式。(Administrative Service Organization)。企业会拨出一部分资金专门用于员工的医疗支出，而保险公司则负责管理医疗赔付和服务的各个环节。在这种模式下，企业更加有动力直接干预员工就医的有效程度，控制医疗成本，远程医疗同样成为一个很好的选择。

对于远程医疗在企业员工上的推广，除了企业的支持，还需要支付体系接纳远程医疗。在奥巴马的平价法案推出之前，医生对远程医疗缺乏动力，因为他们不能直接从中获得联邦政府医疗保障如Medicare的报销。而奥巴马在平价法案中把按照人头赔付改为价值赔付，远程医疗有助于直接节省住院和来回就诊的成本，被纳入联邦报销范围，医生态度随之变得积极，有动力在控制成本的前提下争取更多病人，这对远程医疗市场无疑是一个福音。

另一方面，保险公司已经开始把与远程治疗纳入报销范围，尤其在企业团体保险上，企业支持和商保的覆盖将刺激远程医疗应用的快速扩大。

根据德勤的一项测算，北美将会是远程医疗发展最快的市场。德勤在这份今年1月份发布的报告中说，2014年全球大约产生1亿次远程医生治疗，比2012年翻4倍，可以省去大约50亿美金的医疗支出，其中75%的治疗会发生在北美。

远程医疗的应用不止包括远程诊断，还会包括医生远程会诊，通过可穿戴设备的健康跟踪及远程指导，以及即时提醒功能。未来的功能会越来越完善。

 

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